罗敬川翻看几个模型。
“如果能把三块缺血区都覆盖，清创和骨重建的成功率确实会提高。”
邵明远依旧谨慎。
“可三个吻合口意味着三个潜在血栓点。”
“传统分段旁路同样存在多个吻合口，而且需要更长移植血管。”
陆晨打开流体模拟结果。
“序贯方式可以保留主干连续流速，关键在于每个出口的剪切力不能掉到血栓阈值以下。”
邵明远向后靠在椅背上。
“你想拿魏冲做第一例？”
“不是直接做。”
陆晨关掉模拟页面。
“先完成理论模型、台架验证和院内新技术评审，任何一项不通过就不用。”
罗敬川点了点头。
“这才对。”
邵明远又看了一遍血管路径。
“给我一晚时间，我让科里把超声流速和造影数据全部复核。”
“明天下午前发给我。”
“你比我还急。”
“他的保肢窗口不长。”
邵明远收起资料。
“行，我今晚让人加班。”
罗敬川看向另一组影像。
“郑守山这边相对清楚，但也不轻松。”
老人的腰椎CT重建显示，原手术区域几乎被骨赘和钙化瘢痕占满。
常规后路广泛减压会破坏剩余稳定结构，还可能直接撕开硬膜。
陆晨标出右侧三个最严重的神经根卡压点。
“只做定向微创减压，不追求把整个椎管打开。”
罗敬川微微皱眉。
“第三处在旧瘢痕最深的位置，内镜器械未必能分开。”
“前两处建立通道，第三处改用显微神经剥离。”
“混合入路？”
“减少骨质切除，同时保留处理粘连的精度。”
罗敬川把三维模型转了一个角度。
“这条路很窄。”
“宽度最小三点四毫米。”
“你连这个都量了？”
“量了六次。”
罗敬川看向电脑右下角。
时间已经超过十一点半。
“你今天几点下班？”
“九点多。”
“明早呢？”
“七点半交班。”
罗敬川沉默两秒。
“你们急诊医生是不是把一天按四十八小时用？”
“目前还没有。”
“听起来很遗憾？”
“有一点。”
罗敬川被他平静的语气逗笑。
“郑守山的方案我认可一半，剩下一半等神经电生理结果。”
“明天下午出。”
“那就一起评审。”
……
离开示教室时，住院楼已经安静下来。
陆晨没有回宿舍，而是去了急诊科的小会议室。
沈小柠坐在桌边，面前放着一台电脑和两份还冒着热气的粥。
“我就知道你会回来。”
陆晨看了一眼时间。
“你怎么还没走？”
“我在等某个说十点结束的人。”
“讨论时间超了。”
“所以粥也多热了两次。”
沈小柠把勺子递给他。
“先吃，吃完再写。”
陆晨没有争辩，坐下用了十分钟解决晚饭。
沈小柠则帮他把魏冲历次血管造影的参数录入表格。
她不参与医疗判断，只负责核对日期、图像编号和检查来源。